前几天，无意中浏览国外试管婴儿咨询的时候，竟然了解到美国试管婴儿还有等级划分标准。属实很难理解这种操作是为了什么，相信你们可能也有这种疑问。我们就一起来探讨一下，解答心中这种疑惑。

试管胚胎质量等级标准

1、看胚胎的生长速度，按照标准速度，第2天胚胎应该是2-6个细胞，第3天是4-8个细胞是优质的胚胎。如果胚胎生长速度过慢，移植成功率就会低于正常生长速度的胚胎。

2、看胚胎中的卵裂球形态，理想状态是每个细胞大小一致、形状相似或者相互对称。

3、看胚胎中的碎片，最理想情况下碎片体积小于胚体积5%，小于25%则属于可用。

4、胚的等级划分，虽然不同的生殖中心对胚等级划分采用的标准并不统一，有些生殖中心喜欢用罗马字I-IV来表达第三天的胚评级，有些喜欢用A-D来表达。

囊胚等级划分

在胚胎培养过程中，将即将成熟可以进行试管婴儿移植的最后阶段胚胎称为囊胚，根据囊胚腔扩张情况、内细胞团发育、滋养层细胞发育等方面进行评级。囊胚的表示方法一般由1个数字和2个字母构成，以4AA为例，第一个数字4代表胚胎发育的快慢，4就代表已经进入到了扩张囊胚的阶段，第2个A就表示胎儿的部分，就是内细胞团的分级，第3个A就代表胎盘的部分，就是滋养层细胞的分级。

囊胚等级中数字代表细胞密度

1、囊胚等级中的数字

首先在囊胚等级中的阿拉伯数字，是按照细胞密度和孵化(分裂)程度，分为1-6级，其中6级为最佳，2级以上的囊胚不但有数字进行区分，而且后面还带有2个字母，分别是ABC级;

2、第一个字母是内细胞团分级

在表示囊胚等级的符号中，第一个字母代表囊胚内细胞团分级，有A级、B级和C级，其中A级表示细胞数目多，排列紧密，而B级表示细胞数目少，排列松散，而C级表示细胞数量很少，等级为ABC;

3、第二个字母是滋养层细胞分级

在表示囊胚等级的符号中，第二个字母代表囊胚滋养层细胞分级，也有A级、B级和C级，其中A级代表上皮细胞层由较多细胞组成，结构致密，B级代表上皮细胞层由不多的细胞组成，结果松散，而C级代表上皮细胞层由稀疏的细胞组成，等级ABC。

在临床上，无论是将来会发育成胎儿的部分还是将来会发育成胎盘的部分，都是A级的细胞数目最多，其次B级，C级最次。因此不难得出结论，在同等级别下，囊胚质量从优到劣的排列顺序应该是：AA，BA，AB，BB，CA，AC，CB，BC，CC。4BB和3AC都代表了囊胚的等级，同等条件下，4BB优于3AC。

鲜胚等级划分

通常情况下，试管鲜胚等级划分主要是针对胚胎实验室培养至第3天的胚胎，根据鲜胚的细胞数、分裂后细胞的均匀程度以及碎片率，主要分为四级，分别是A级、B级、C级和D级。其中一级到四级，一级鲜胚质量最好，而四级鲜胚质量最差。

鲜胚等级划分示意图

在试管婴儿治疗期间，胚胎移植或冷冻的时间节点，主要发生在取卵后第3天或第5-6天，卵子取出后，此时还只是单细胞，体外授精12-24小时后在培养液中继续发育并分裂，到第3天一般是4-8细胞胚胎，而到第5天大约会发展成上百和细胞，此时的胚胎又称为囊胚，而第4天胚胎叫做桑椹胚，由于比较难评级，一般不做评级，鲜胚等级划分具体内容如下：

一级：胚胎细胞分裂均匀，几乎没有碎片;

二级：胚胎细胞分裂均匀，有少许碎片;

三级：细胞分裂不均匀，没有碎片或有部分碎片;

四级：胚胎细胞分裂不均匀，碎片情况比较严重。

这里的胚胎碎片是指细胞凋亡的象征，鲜胚由于受到自身质量或外界环境改变等因素影响，会产生DNA修复机制，排出对机体有害的细胞成分，导致碎片的产生。

在分裂期间，胚胎很快分裂成8、10、12个细胞，通常代表胚胎比较健康，分裂球光滑、均匀、无粗糙颗粒感，并且分裂球呈圆形，而且很对称，并与其它裂球相连，鲜胚外形呈圆形或有断片的胚胎，只要满足理想的数量以及鲜胚移植条件和要求，可以进行移植。

试管婴儿胚胎的等级是根据什么标准划分的？

对于做试管婴儿的女性，尤其是在移植过程中，对胚胎等级和移植成功率都比较感兴趣。事实上，理论上胚胎的等级越高，质量越好，植入成功率也越高。那么试管婴儿胚胎的等级是根据什么标准划分的？请仔细看我接下来的内容。

一、为什么要进行试管婴儿胚胎等级划分

一方面，医生为了提高试管婴儿的妊娠率，理想情况下诱导排卵后获得8-10个卵子，但并不是所有的卵子都能长成好的胚胎。

另一方面，为了降低移植失败或流产的风险，选择高质量的胚胎移植物，以减轻患者的心理负担和流产带来的生理痛苦，是极其重要的。这种优胜劣汰为准父母节省了时间和金钱。

二、试管婴儿胚胎等级划分标准

1.胚胎评分关键观察期

胚胎的开发是一个动态的过程。一般胚胎发育的每一天都需要评估胚胎的质量和发育潜力，而提供给患者的实际数据是胚胎发育到卵裂期胚胎(胚胎在第3天)和囊胚。胚胎在不同的发展阶段有不同的评分标准。

2.卵裂期的标准胚胎评分。

ⅰ级:卵裂球大小均匀，形状规则，透明带完整，细胞质均匀，无颗粒和碎片。

ⅱ级:卵裂球大小稍不均匀，形状稍不规则，细胞质呈颗粒状，碎片在10%-20%之间；

ⅲ级:卵裂球不均匀，形状不规则，胞质内颗粒明显，有20%-50%的碎片；

ⅳ级:卵裂球严重不均匀，形态不规则，胞质内颗粒严重，碎片50%；

质量好胚胎为I级和ii级胚胎卵裂球数≥6。

目前第3天胚胎评分还处于“以貌取人”的阶段。这些评价标准是刚性的，有一定的局限性。评分略低胚胎，其发展潜力未必不如评分更高胚胎。即使被评为同级胚胎，也还是有好坏之分的。

3.胚泡评分的标准

根据囊胚腔的大小和是否孵化，囊胚的发育可分为六个阶段。

1期:有腔的早期囊胚，腔小于总体积的胚胎1/2；

第二阶段:囊胚腔体积大于或等于总体积的胚胎1/2；

第三阶段:囊胚完全扩张，囊胚腔完全占据胚胎的总体积；

第四阶段:扩张囊胚，囊胚腔完全被胚胎充满，胚胎总体积变大，透明带变薄；

第五阶段:孵化胚泡，部分逃出透明带；

第六阶段:孵化出的囊胚，全部逃出透明带。

3-6期的胚泡仍需要对其内细胞团和滋养层细胞进行分级。

内部细胞群的分类:

A级，细胞数量多，排列紧密；

B级，细胞少，排列松散；

C级，细胞数量很少。

滋养层分类:

A级，上皮细胞层由较多细胞组成，结构致密；

B级，上皮细胞层由少数细胞组成，结构疏松；

C级，上皮细胞层由稀疏细胞组成。

按照这个分级方法，最好的囊胚评分应该是第5天3AA，第6、7天4AA。

优质囊胚为d53AA3AB3BA3BB或d6/74AA4AB4BA4BB。

以上就是对于“试管婴儿胚胎的等级是根据什么标准划分的”问题的解答，如果您还有其他疑问，可以免费咨询生育帮生殖专家！