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唐筛 vs 无创 DNA vs 羊穿,宝妈们该如何选择?

发布时间:2023-10-30 01:31作者:贵州多籽生殖代怀

经历了血液HCG阳性的举家欢喜,但这欢喜没持续多久,接踵而至的是长达数月的早孕反应……

三代试管VS羊水穿刺

1、安全性:三代试管比羊水穿刺更安全,同样也可以达到优生优育。三代试管目前能准确诊断出274中遗传疾病,包括地中海贫血、脑积水综合症等等,从染色体和基因方面保证了胎儿的安全。而羊水穿刺虽然在一定程度上也能检查胎儿畸形情况,但是由于操作风险,有可能导致羊水感染,血液传染、阴道出血和羊膜腔炎等等。

2、准确度:第三代试管婴儿的准确度,是羊水穿刺这种传统检测技术所无法达到的。它能够全面筛查囊胚23对染色体数目与结构的基础上,准确到细小缺失,准确率更高。不仅有效将流产率从33.5%降至6.9%,因此做三代试管不需要做羊水穿刺了。

高龄试管做无创还是羊穿?专家解读无创羊穿区别

高龄试管做无创还是羊穿?专家解读无创羊穿区别。大家都知道高龄试管由于年龄的因素,许多风险都是自然增加的,还为了排除风险尽可能的生出健康的宝宝,必做的检查一个都不能少!今天就和大家聊聊高龄试管做无创还是羊穿?为大家解读无创羊穿区别。

准妈妈在孕期除了常规产前检查项目,还会有一些特殊的筛查用以排除胎儿发育或缺陷的隐患,特别是针对高龄试管。其中大家熟知的唐氏筛查,是大部分妈妈都会经历的。

什么是无创?

无创DNA检查:全称叫做无创产前基因测序(NIPT),原理呢就是科学家们发现,在母亲的血液中,存在胎儿的游离DNA片段,在怀有21-三体综合征(体内的第21号染色体多了一条从而出现的一系列综合征,包括特殊面容、智力低下等)患儿的母亲体内,来自游离的21号染色体的游离DNA片段数量显著高于正常孕妇,从而可以通过这一办法检测出胎儿可能存在的染色体疾病问题。同理,该技术还可以用于18-三体综合征以及13-三体综合征。

什么是唐筛?

唐氏筛查:根据检查孕周的不同,唐氏筛查又分为早期唐氏筛查(早唐)以及中期唐氏筛查,在全国大部分地区,符合计生政策等情况下,可以免费检查一次。它是通过检测孕妇血中的某几项指标,结合胎儿大小、孕周,孕妇年龄、体重、月经周期等一系列数据,通过公式计算出下列疾病(21-三体、18-三体、神经管缺陷)可能的风险值。因为它是根据统计学的原理,通过设置数学模型来计算的,相应的干扰也多,准确性和灵敏度均不高。例如,超过35岁的孕妈,年龄一项加权后,结果必然就是高风险,所以,35岁以上的孕妇是不需要做这个检查的。

什么是羊穿?

羊水/脐血穿刺:羊水或者脐血穿刺,穿刺后得到标本中都是直接的胎儿的遗传物质,根据这个去做胎儿的染色体分析或者基因检测,这个准确性是目前最高的,是“金标准”。但是它的劣势在于,都需要用细针穿过子宫肌层取得胎儿的遗传物质,穿刺的过程都存在一定的对胎儿损伤的风险。本文的主角,无创DNA检查的“无创”二字,也就是针对羊水/脐血穿刺的这个有创检查来的。至于具体是穿刺羊水还是脐血,要根据检查时的孕周来决定,在这个孕周条件下,哪一个项目相对更安全。

高龄试管做无创还是羊穿?

在做产检时,如果是高龄孕试管或唐筛检测结果为高危的人群,医院大夫一般会建议做羊水穿刺,以明确胎儿的异常情况,而目前不少医院还推出了无创DNA技术,其实每一种方法都有自己相应的适应证、禁忌证,以及优缺点没有一种方法是完美的。

无创羊穿区别是什么?

1、检查方式的区别

无创DNA,准确的名称是“母血胎儿游离DNA常见非整倍体检测”,是通过采集孕妇外周血的方式,提取胎儿游离DNA进行检测。就像日常的血常规化验一样,因此是无创的,不会对胎儿造成影响。

羊水穿刺是经腹壁穿刺抽取羊水后,培养羊水细胞,收获羊水细胞,制备染色体,进而在显微镜下分析胎儿染色体核型,医务人员可以全面的了解胎儿染色体的数目和明显结构异常。因为该项检查是有创性的,一定几率上存在导致胎儿流产的风险。但国内知名大医院的医疗人员往往技术水平较高且经验丰富,流产风险也就大大降低了。

2、检查覆盖范围的区别

无创DNA主要覆盖范围是染色体疾病中最常见的三种,即13号、18号、21号染色体的数目异常,尽管检出率远远高于普通唐氏筛查,但也有极少漏检出现,对于染色体结构问题则无法检出。

羊水穿刺覆盖了胎儿的23对染色体,既可对染色体数目异常做出诊断,也可诊断染色体的结构异常,因此诊断范围非常广,基本涵盖了所有染色体疾病。

3、检测时间的区别

羊水穿刺检测时间是在孕18-24周之间,过早则抽取不到足够的羊水做测试,过晚的话,胎儿逐渐长大,伤害胎儿的几率也变大;

无创DNA产前检测的检测时间为孕12-26周,出结果的时间比羊水穿刺快,采血后10个工作日内,便可出具检测报告。

4、检测准确率的区别

无创DNA检测的染色体疾病中,21三体、18三体、13三体检出率分别达到99%、96.8%、92.1%,尽管检出率非常高,仍然有极少部分漏检检出率。

羊水穿刺的准确率比无创DNA的更高,能一次检测46条染色体,是目前检测范围最广、准确性最高的产前诊断技术之一。

唐筛 vs 无创 DNA vs 羊穿,宝妈们该如何选择?

5、检测风险的区别

无创DNA产前检测是一项无创伤、无流产、无感染风险的检查。

羊穿是一种侵入性检测技术,存在流产、胎儿畸形、宫内感染等风险。

6、适用人群的区别

无创DNA适用于以下人群:

(1)所有希望排除胎儿常见染色体疾病的孕妇;

(2)血清筛查高危的孕妇,高龄孕妇可直接选择无创DNA;

(3)所有需要进一步做胎儿染色体检查,但存在羊水穿刺禁忌者。

羊穿适用于以下人群:

(1)所有希望对胎儿染色体进行明确诊断且无禁忌症者;

(2)血清唐氏筛查有异常的孕妇,高龄孕妇可直接选择羊水穿刺;

(3)夫妇一方有染色体病或家族史,或曾生育过染色体异常的子女者;

(4)超声排畸检查出现异常者。

以上就是高龄试管做无创还是羊穿?专家解读无创羊穿区别的全部内容了。总而言之,高龄试管因为更高风险所以更需要全方位的检查,建议大家一定要找正规的医院咨询专业的医生从而制定更适合自身的检查方案。

1无创dna和羊水穿刺的区别

1、检查项目不同:无创DNA主要是检查21、18、13三对染色体的疾病检测,虽然也可以检查其他染色体,但准确率较低。而羊水穿刺检测会更全面,其检测范围会更广,可以检测23对人体染色体,检查结果也更准确。

2、安全性方面有所不同:羊水穿刺有创产前检查,对产妇来说风险相对较大,女性在做这项检查后可能会出现感染等问题。而无创DNA更安全、更方便、无创,大大降低了孕妇流产的风险。

3、产前检查的时间:羊水穿刺有0.5%的**和感染风险,通常需要在女性怀孕的时候16~21周采样。无创DNA的最佳检测时间为孕12周~22周加6天,检查时间更早。

早中期唐筛和四维都通过了,还需要做无创dna或羊穿吗?

从你的描述中可以知晓,你在早期唐筛、NT这些都是正常,并且中期唐筛,还有做了四维彩超也都是正常的情况,那么就不需要做无创dna检查和羊水穿刺了,虽然唐筛的准确率是只有60%左右,但你如果无胎儿出生异常史也无家族遗传病史,在结合你现在的年龄来看,你就是低危人群,所以不必过于担心。

唐氏筛查的准确率虽然不高,但有很多检查也并非是百分百的,可以说,整个怀孕的过程,就是凭运气的。包括将来孩子出生,养孩子的过程也是凭运气。比如孩子将来可能生病,可能学习不好,可能找不到工作,都是有一定概率的,这个概率你没办法改变。

我们现在能做的,只能是在这些概率当中,找到风险最低、获益最大的那个去做。比如羊水穿刺,可以最大概率上确诊是不是唐氏,但是要冒1/300流产的风险,这也是运气。运气不好的话,本来健康的孩子,因为做这个检查给流产了。

所以,你现在的担心就是对未知的担心,但是你总是要做出一个选择,去承担相应风险,如果你觉得宁可流产,也要让自己知道有没有唐氏,那么就做羊水穿刺,但是,按照医疗原则,唐筛低风险的话,是没这个必要做无创或羊穿的。


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