孕期产检的重要性

胎位检查有必要做吗

胎位是指胎儿在母体内的姿势，胎儿在母体子宫里的正确姿势应该是头朝下，屁股朝上。胎儿出生前在母体子宫里的姿势很要紧，它关系到孕妇是顺产还是难产，顺产的胎儿头部应该先进入阴道，有很多的胎儿头部先进入到阴道，但是头部是仰着的，也属于胎位不正，胎位不正对于胎儿和母体的危害很大。

而胎位检查有必要做吗？答案是肯定的。胎位检查的作用：通过孕晚期的一系列检查，基本能确定胎位的正常与否。如果发现准妈妈胎位不正，就可进行胎位的矫正；胎位也是分娩方式选择的依据之一。

由于胎位不正会给分娩带来不同程度的困难和危险，故早期纠正胎位，对难产的预防有着重要的意义。

怀孕7个月前，由于羊水相对较多，胎儿较小，在子宫内活动范围较大，所以位置不容易固定。在孕7个月前发现的胎位不正，此时在医生的指导下能调整过来的可能性较大。反之，如果过晚检查，在孕34周后才发现胎位不正，此时胎位可调整过来的可能性不大，因此准妈妈需要做好选择剖腹产的心理准备。

孕前dna检测有必要做吗

夫妻双方是否存在遗传病风险，是在备孕时最容易忽视的问题。当做好了要宝宝的打算时，其他问题包括是否会把遗传病传到宝宝身上，这些都应列为考虑因素的范围之内。

所以说孕前DNA检测有必要做，而且是非常有必要。想要一个健康的宝宝，不让宝宝遭受遗传病的侵害，就必须做孕前dna的检测，目前dna检测是让宝宝赢在起跑线上的第一步。即使是夫妻并没有患病的表现，如果孕前dna检测就可以找到引起患病的“地雷”，既然已经找到了“地雷”，那么我们在孕前就可以安心的进行调整干预，有效控制患病的风险，甚至可以直接避免疾病的发生。

如果在孕前由于各种原因没有做孕前DNA检测，对于一些高风险的孕妇，怀孕的过程中也可以进行无创产前基因检测。无创产前dna检测可有效检查出胎儿染色体的异常，哪些属于高风险的孕妇呢？高龄产妇，在之前做过唐氏筛查，但评测结果为高风险的孕妇，包括胎盘低，羊水少的孕妇等等，都属于高风险的孕妇。

Torch检查项目有没有必要做

首先，对于备孕女性来说，是需要做torch检查的，但并非每个人都一定要做。

从优生优育的角度考虑，建议TORCH检查在孕前就要做，如果孕前没做，在孕早期的时候也一定要做，临床上，Torch检查项目主要有4项，所以又被叫做优生4项检查。成人感染病原体后，一般无明显症状或者症状很轻，容易被忽视，在怀孕后这些病原体会通过胎盘或产道发生母婴垂直传播，引起宫内感染，导致流产、早产、死胎、胎儿畸形或新生儿感染，由此可见其重要性。

但Torch检查并非所有人都要做，在孕期指南当中并不把TORCH检查作为一项必查项目，对于该检查，建议在孕前进行筛查明确免疫状态，在孕期不建议作为常规检查，感染高风险人群应进行筛查。

目前，TORCH筛查在中国的现状是重筛查、轻诊断，存在很多问题，所采用的检验方法和试剂繁多，很多只是在用ELISA做定性试验，导致假阳性率高，部分医生过度解读，导致不必要的人工流产或引产。

Torch检查俗称优生四项

由于Torch检查假阳性率过高，所以对于身体比较健康，没有感染相关病毒高危因素的女性，可以不进行相关的检测，以防止误诊，白白增加麻烦，具体可听从医师建议。

不同病原体的筛查时机

1弓形虫筛查在孕期尽早（妊娠3个月）进行，孕早期每个月查一次，以后每三个月查一次；

2孕期有流行性感冒症状者或者B超提示可疑感染者行巨细胞病毒筛查；

3疱疹病毒可以在孕35-36周筛查；

4超声发现胎儿水肿、胎死宫内者建议行微小病毒B19筛查；

需要提醒的是，Torch检查结果的解读比较复杂，如果阳性也不必过分紧张，因为母亲感染，不一定胎儿感染，胎儿感染，不一定会有严重后果，临床上不能依据血清学筛查阳性结果就决定终止妊娠。

Tips：

TORCH感染高危因素包括孕前或孕期宠物接触史、风疹患者接触史、夫妻或单方曾患生殖器口唇或其他部位皮肤或疱疹、孕期有发热和（或）上呼吸道感染症状等，至于个人是否要做Torch检查，可具体去医院咨询医生，在进行具体的身体评估后再决定。

产检为什么要做血型检查

夫妻双方ABO血型不合或RH血型不合，都可能引起新生儿（或胎儿）溶血病，新生儿母婴血型不合溶血病是由于孕母与婴儿血型不合引起的溶血病，主要包托ABO和Rh溶血病。产检为什么要做血型检查？

产前血型免疫学检查是确诊新生儿溶血病最有价值的方法，包括夫妇双方ABO血型鉴定、RH血型鉴定、孕妇不规则鉴定、同种免疫性抗体的效价测定等。

新生儿溶血病（HDN），是一种胎儿在子宫内和分娩后发生的与溶血有关的综合症;是由于母子血型不合而引起的同族免疫性溶血。在已发现的人类26个血型系统中，以ABO血型不合最常见，其次是RH血型不合。产前血型免疫学检查就是为了筛查那些胎儿有新生儿溶血风险的孕妇。一旦诊断成立，在妊娠期间应该增加随诊频率，以便估计发病的程度、确定最适宜分娩的时间，从而引起专科医生的警惕。

如果母亲血型为0型，发生新生儿溶血病的几率较高，应提醒父母给予重视。凡是过去有不明原因胎停育、死胎、死产或新生儿溶血病史的孕妇，一定要检查夫妇双方的ABO血型和RH血型。新生儿溶血病症状的轻重与溶血程度基本一致，多数ABO溶血病患儿除黄疸（高胆红素血症）外，无其他明显异常；而RH溶血病症状严重，甚至出现死胎。